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关于安全、潜在危险和安全处置废物的声明: 为了我们员工的安全和健康，关于处理危险品的法律法规，职业健康和安全法规，关于安全处置废弃物（如化学废物、化学残留物或溶剂）的工作安全法律法规，要求本表格必须妥为填写及签署。未事先完成本文件而退还给我方的仪器或零件将不予接受，并将自费退还给发送方。

装置/部件是否接触过危险品？

请为您要退回的设备选择所有相关选项。

设备是新的，还没有在实验室里使用过。

设备没有接触任何有毒、腐蚀性、生物活性、爆炸性、放射性或其他危险物质。

设备没有任何污染。溶剂或残留物已经排出。

我确认所有有毒、腐蚀性、生物活性、爆炸性、放射性或其他危险物质已从设备中清除。

我确认设备内外已清洁、去污、消毒，所有进出口已密封。

我们在此声明，我们了解与设备接触的物质的所有必要信息，并且此表单中的所有问题都已得到正确回答。我们已采取一切必要措施，防止退货设备出现任何潜在风险。

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